Особенности питания при бронхиальной астме — в преддверии Нового года и праздников

Авторы:

Почему питание важно при бронхиальной астме

Пищевые триггеры способны усиливать воспаление в дыхательных путях, провоцировать аллергическую реакцию и ухудшать контроль симптомов заболевания[1][2]. Диета, богатая овощами, фруктами, цельными злаками и бедная насыщенными жирами, ассоциирована с лучшим контролем астмы и меньшей частотой обострений[3]. Рацион пациента оказывает прямое влияние на воспалительные процессы в бронхах и на эффективность базисной терапии[4][5].

Во время длинных праздников добавляются дополнительные факторы риска: переедание, алкоголь, избыток соли, сахара и консервантов[6][7]. На фоне стресса, смены режима сна и возможных вирусных инфекций питание становится одним из модифицируемых факторов, который пациент может контролировать самостоятельно[8][9]. Коррекция питания часто приводит к заметному снижению частоты обострений и улучшению качества жизни[10].

Каких продуктов стоит избегать при астме в праздничные дни

В новогоднем меню особенно опасны продукты с высоким содержанием пищевых добавок, консервантов и потенциальных аллергенов. Они способны усиливать воспаление, вызывать бронхоспазм или перекрёстную аллергическую реакцию у пациента с бронхиальной астмой[11][12]. Правильное исключение рискованных продуктов из праздничного меню — основной способ предотвратить обострение астмы в праздничные дни[13].

Потенциально рискованные продукты

Колбасы, сосиски, ветчина и копчёное мясо содержат сульфиты, нитриты и избыток соли и жира, способные спровоцировать приступ у чувствительных пациентов[14]. Консервированные овощи и фрукты, маринады, готовые соусы и кетчупы включают множество консервантов и пищевых добавок[15]. Газированные напитки, сладкая газировка, энергетики и пакетированные соки содержат большое количество сахара, подсластителей и консервантов[16]. Майонезные салаты с колбасой, копчёностями и жирным мясом объединяют все вредные компоненты в одном блюде[17].

Готовая выпечка, торты и десерты промышленного производства содержат трансжиры, красители и ароматизаторы, которые могут провоцировать аллергические реакции[18]. Алкоголь, особенно вино и пиво с сульфитами, крепкие напитки усиливают обезвоживание и могут провоцировать приступ у больных астмой[19][20]. Молоко, куриное яйцо, морепродукты и орехи являются распространёнными пищевыми аллергенами, способными вызывать острые реакции[21][22].

Таблица замены опасных блюд на безопасные альтернативы

Обычное праздничное блюдо	Безопасная альтернатива
Колбасная нарезка	Отварная индейка или куриная грудка с травами
Салат с майонезом и колбасой	Салат из отварной индейки, овощей и йогуртовой заправки
Копчёная рыба	Запечённая рыба в фольге с лимоном и травами
Сладкая газировка	Вода, несладкий морс, домашний компот без консервантов
Покупной торт	Домашняя запеканка или фруктовый салат без сливок

Варианты замены рискованных продуктов на безопасные блюда

Полезные продукты для людей с астмой

Рацион пациента с астмой должен поддерживать противовоспалительный фон, нормальный вес и достаточное поступление антиоксидантов и витаминов[23][24]. Это особенно важно зимой и в период частых респираторных инфекций, когда системе защиты нужна дополнительная поддержка[25][26]. Включение полезных продуктов снижает восприимчивость к триггерам и улучшает контроль симптомов[27].

Продукты, которые стоит включать в ежедневный рацион

Овощи разных цветов обеспечивают организм антиоксидантами: брокколи, морковь, свекла, тыква, болгарский перец[28][29]. Фрукты и ягоды в умеренном количестве содержат витамины и минералы: яблоки, груши, цитрусовые при отсутствии аллергии, ягоды[30]. Цельнозерновые продукты поддерживают стабильность углеводного обмена и содержат клетчатку: гречка, овсянка, бурый рис, цельнозерновой хлеб[31].

Нежирное мясо обеспечивает белком без избытка насыщенных жиров: индейка, курица без кожи, постовая говядина[32]. Рыба два раза в неделю, богатая омега‑3 жирными кислотами, показана при отсутствии аллергии на морепродукты: лосось, скумбрия, сардины[33]. Растительные масла в небольшом количестве поставляют полезные жиры: оливковое масло, рапсовое масло[34]. Бобовые при хорошей переносимости обогащают рацион растительным белком и клетчаткой: фасоль, чечевица, нут[35].

Витамины D, С и антиоксиданты: ключевая роль в контроле астмы

Низкий уровень витамина D связан с повышенным риском обострений астмы и более тяжёлым течением заболевания[36][37]. Зимой источниками витамина D служат обогащённые продукты и при необходимости добавки, назначенные врачом[38]. Уровень витамина требует контроля и коррекции, особенно у детей с бронхиальной астмой[39].

Антиоксиданты в виде витаминов С и Е, каротиноидов и флавоноидов помогают уменьшать окислительный стресс и воспаление в дыхательных путях[40][41]. Для получения достаточного количества антиоксидантов в рационе ежедневно должны присутствовать овощи и фрукты ярких цветов[42][43]. Селен и магний также играют важную роль в профилактике обострений и поддержании иммунитета[44].

Лечебная диета для людей с астмой

Специальной «волшебной» лечебной диеты для астмы не существует, но принципы лечебного питания помогают уменьшать симптомы и поддерживать контроль заболевания[45][46]. Основные направления включают противовоспалительный рацион, контроль веса и исключение индивидуальных пищевых аллергенов[47][48]. Соблюдение этих принципов рекомендуется не только пациентам, но и предполагается как профилактический подход при наследственной предрасположенности к астме[49].

Основные принципы лечебного питания при астме

Регулярное дробное питание четыре–пять раз в день без больших перерывов предотвращает переедание и скачки сахара в крови[50]. Ограничение насыщенных жиров и трансжиров исключает жирное мясо, фастфуд и жареные блюда, провоцирующие воспаление[51]. Снижение потребления соли до пяти граммов в сутки, особенно при склонности к отёкам и сопутствующей гипертонии, улучшает контроль симптомов[52]. Контроль массы тела критически важен: избавление от лишнего веса улучшает контроль симптомов и уменьшает одышку на двадцать–тридцать процентов[53].

Исключение пищевых аллергенов проводится на основе результатов обследования и личного опыта пациента[54]. Увеличение потребления продуктов с омега‑3 жирными кислотами и уменьшение омега‑6 создаёт противовоспалительный баланс[55]. Достаточное потребление воды (два–два с половиной литра в день) поддерживает гидратацию и облегчает отхождение мокроты[56].

Лечебное питание при бронхиальной астме часто строится по принципам с ограничением экстрактивных веществ, жареного и копчёного, с акцентом на отварные, тушёные и запечённые блюда[57]. Такой подход подходит и для повседневного, и для праздничного рациона, если адаптировать привычные блюда[58]. Многие пациенты отмечают заметное улучшение состояния при соблюдении этих принципов в течение двух–четырёх недель[59].

Особенности питания при астме у детей

Питание ребёнка с астмой требует особого контроля за продуктами, которые приносят в сад, школу, на утренник и в гости[60][61]. Родителям важно заранее проговорить особенности рациона с родственниками и организаторами праздника[62]. Пищевая аллергия встречается у двадцати–тридцати процентов детей с бронхиальной астмой и часто сопровождает её течение[63].

Ключевые моменты в питании ребёнка с астмой

Строгое исключение известных пищевых аллергенов обязательно: молоко, яйцо, орехи, рыба и другие в зависимости от результатов обследования ребёнка[64]. Минимум промышленных сладостей критически важен: конфеты «микс», наборы с орехами, карамелью, шоколадом часто содержат скрытые аллергены[65]. Контроль объёма порций предотвращает переедание и дискомфорт со стороны желудочно‑кишечного тракта, который может усилить одышку[66].

Достаточное питьё (вода, компот без красителей) и ограничение газированных напитков способствуют лучшему контролю симптомов[67]. Общие рекомендации для детей включают повышенное потребление овощей и фруктов, снижение доли обработанной пищи, поддержание нормального веса[68].

Родителям стоит иметь с собой безопасные «запасные» варианты угощения при посещении праздничных мероприятий: фрукты, домашнее печенье без аллергенов, индивидуальный десерт[69]. Это снижает риск спонтанных решений ребёнка попробовать опасный продукт и предотвращает конфликтные ситуации[70]. Обучение ребёнка основам диетических ограничений делает его более ответственным и сознательным в выборе пищи[71].

Как избежать обострения астмы на праздниках

В новогодние праздники пациент с астмой сталкивается сразу с несколькими группами триггеров: пищевыми, бытовыми (ёлка, запахи, свечи) и режимными[72]. Питание — лишь часть стратегии, но именно его легче всего спланировать заранее[73]. Комплексный подход к профилактике обострений в период праздников увеличивает вероятность спокойного и контролируемого течения болезни[74].

Практические меры по предотвращению обострений

Сохранение привычного режима приёма базисных препаратов критично: не следует «делать перерыв» ради праздника, так как даже трёхдневный перерыв может привести к срыву контроля[75]. Необходимо держать короткодействующий бронхолитик под рукой весь вечер и при поездках в гости[76]. Избегание дымных помещений исключает кальян, сигареты, камин, фейерверки рядом с домом[77].

Отказ от резких ароматизаторов и сильно пахнущих свечей, аэрозольных освежителей воздуха помогает избежать раздражения бронхов[78]. Исключение из рациона незнакомых блюд с неопределённым составом критично при наличии пищевой аллергии[79]. Правильная температура пищи: очень горячая или очень холодная еда может провоцировать рефлекторный бронхоспазм[80].

Переедание и тяжёлая поздняя еда усиливают ночную одышку и рефлюкс, что может спровоцировать кашель и свистящее дыхание[81]. Лучше планировать основное застолье на более раннее время дня и не ложиться спать сразу после обильного ужина[82]. Модерация в алкоголе особенно важна: алкоголь может вызывать как прямое раздражение бронхов, так и косвенно ухудшать контроль через влияние на функцию лёгких[83].

Советы по организации новогоднего стола для людей с астмой

Новогодний стол для пациента с астмой может выглядеть привычно и аппетитно, если учесть несколько правил при составлении меню[84]. Это полезно как для самого пациента, так и для всей семьи и гостей, так как такой рацион улучшает качество жизни каждого[85]. Грамотная организация праздничного застолья предотвращает обострения и создаёт положительный психологический настрой[86].

Принципы составления безопасного новогоднего меню

Основа стола — горячее блюдо из постного мяса или рыбы, приготовленное запеканием, тушением или на пару, а не жареное[87]. Салаты преимущественно овощные, с растительным маслом или лёгкой йогуртовой заправкой вместо майонеза[88]. Гарниры включают запечённые овощи, гречку, бурый рис, картофель в мундире, а не жареное[89]. Напитки должны быть представлены водой, домашними морсами и компотами, травяным чаем без трав‑аллергенов, при необходимости — немного некрепкого напитка с учётом противопоказаний[90].

Пример конкретного меню на новогодний праздник

Закуски представлены овощной нарезкой, запечёнными овощами, пастой из нута при отсутствии аллергии, отварным мясом индейки ломтиками[91]. Основное блюдо состоит из запечённой рыбы или индейки с травами и лимоном, без копчения и обильной корочки[92]. Гарнир включает гречку с овощами, запечённую тыкву, картофель в мундире с растительным маслом[93]. Десерт представлен фруктовым салатом, ягодным муссом, творожной запеканкой без большого количества сахара[94].

Если среди гостей несколько людей с астмой или пищевой аллергией, оправдано маркировать блюда: указать состав и возможные аллергены[95]. Это снижает риск случайных реакций и делает праздник более спокойным для пациента[96]. Использование таблички с информацией о компонентах позволяет гостям самостоятельно выбирать безопасные блюда[97].

Список литературы

1. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. Особенности диеты и пищевых триггеров. Союз педиатров России, 2024.
2. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма» для взрослых и детей. Российское Респираторное Общество, 2024.
3. Healthline. Asthma and Your Diet: What to Avoid, Eat, and More. 2024.
4. Mayo Clinic. Asthma diet: Does what you eat make a difference? 2023.
5. Nutrition Guide for Clinicians. PCRM Asthma Program. 2025.
6. Allergy & Asthma Network. Holiday Asthma Triggers: Expert Tips to Prepare and Manage Them. 2023.
7. WebMD. Asthma and Your Diet: Foods That Help and Hurt. 2024.
8. American Lung Association. Asthma and Nutrition: How Food Affects Your Lungs. 2018.
9. American Lung Association. Managing Stress and Asthma in the New Year. 2023.
10. Allergic Living. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
11. WebMD. Foods That Can Trigger Asthma Attacks. 2023.
12. ASAP Illinois. Holiday Allergies. 2022.
13. Atopia.live. Что вызывает обострение астмы: причины и факторы риска. 2025.
14. Лечебное питание при бронхиальной астме. ЗДОРОВЬЕ.ru. Хакасия, 2024.
15. Особенности питания при бронхиальной астме. Грозненская поликлиника № 1. 2024.
16. CUH NHS. Optimising your diet to benefit your asthma. Low Glycaemic Index. 2023.
17. RSKRF. Диета при астме, питание при бронхиальной астме у взрослых и детей. 2023.
18. Livestrong. Asthma Diet. 2024.
19. Healthline. Asthma and Your Diet: What to Avoid, Eat, and More. 2024.
20. VeryWell Health. Asthma Diet: What to Eat and What to Avoid. 2024.
21. National Asthma Australia. Healthy eating for asthma. 2015.
22. Allergie Asthma Network. November Holiday Tips. 2022.
23. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
24. National Institute of Health. Plant-Based Diets and Respiratory Health. 2020.
25. PCRM. Diet and Asthma. 2024.
26. NHLBI Guidelines. Asthma and Nutrition. 2023.
27. Pulmonology Department. Лечебное питание при бронхиальной астме. Беларусь, 2024.
28. RSKRF. Диета при астме, питание при бронхиальной астме. 2023.
29. Особенности питания при бронхиальной астме. Эндокринологический центр Гродно, 2023.
30. Школа здоровья. Питание и образ жизни при бронхиальной астме. Беларусь, 2024.
31. Госмедпомощь. Принципы диетотерапии при ожирении и бронхиальной астме. 2024.
32. VitaExpress. Как питание влияет на развитие и течение бронхиальной астмы. 2025.
33. WebMD. Asthma and Your Diet: Foods That Help and Hurt. 2024.
34. Роль здорового питания при бронхиальной астме. Смоленский Центр. 2025.
35. Novokom. Бронхиальная астма: симптомы и диета. 2024.
36. Mayo Clinic. Vitamin D and Asthma. 2023.
37. NIH. Витамин D и бронхиальная астма. Исследования. 2024.
38. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
39. PCRM Health Topics. Asthma. 2024.
40. Healthline. Asthma and Your Diet: What to Avoid, Eat, and More. 2024.
41. VeryWell Health. Asthma Diet: What to Eat and What to Avoid. 2024.
42. National Asthma Australia. Healthy eating for asthma. 2015.
43. Allergicliving. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
44. RSKRF. Диета при астме, питание при бронхиальной астме. 2023.
45. Mayo Clinic. Asthma diet: Does what you eat make a difference? 2023.
46. American Lung Association. Asthma and Nutrition: How Food Affects Your Lungs. 2018.
47. Nutrition Guide for Clinicians. PCRM Asthma Program. 2025.
48. Лечебное питание при бронхиальной астме. Минск, 2024.
49. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». Союз педиатров России, 2024.
50. Школа здоровья. Питание при бронхиальной астме. 2024.
51. RSKRF. Диета при астме и питание при бронхиальной астме. 2023.
52. GKB 57. Обострение бронхиальной астмы. 2024.
53. Лечебное питание при бронхиальной астме. Регионального Управления. 2024.
54. Госмедпомощь. Бронхиальная астма. 2024.
55. VitaExpress. Как питание влияет на развитие и течение бронхиальной астмы. 2025.
56. WebMD. Asthma and Your Diet. 2023.
57. Особенности питания при бронхиальной астме. Грозненская поликлиника, 2024.
58. RSKRF. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. 2023.
59. Reglisam. Как избежать приступов бронхиальной астмы в простудный сезон. 2022.
60. Allergy & Asthma Network. Holiday Tips for Children with Asthma. 2023.
61. Allergic Living. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
62. ASAP Illinois. Holiday Allergies and Asthma in Children. 2022.
63. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
64. WebMD. Foods That Can Trigger Asthma Attacks. 2023.
65. Allergie Asthma Network. November Holiday Tips Slides. 2022.
66. PCRM. Nutrition Guide for Clinicians: Asthma. 2025.
67. CUH NHS. Low Glycaemic Index and Asthma. 2023.
68. Лечебное питание при бронхиальной астме. Беларусь, 2024.
69. RSKRF. Диета при астме, питание при бронхиальной астме у детей. 2023.
70. Allergic Living. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
71. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
72. Allergy & Asthma Network. Holiday Asthma Triggers: Expert Tips. 2023.
73. American Lung Association. Managing Asthma in the New Year. 2023.
74. WebMD. Asthma and Your Diet. 2024.
75. RSKRF. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. 2023.
76. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2024.
77. GKB 57. Обострение бронхиальной астмы. 2024.
78. ASAP Illinois. Holiday Asthma Management. 2022.
79. WebMD. Foods That Can Trigger Asthma Attacks. 2023.
80. Лечебное питание при бронхиальной астме. 2024.
81. American Lung Association. Asthma and Nutrition. 2018.
82. Mayo Clinic. Asthma diet: Does what you eat make a difference? 2023.
83. VeryWell Health. Asthma Diet: What to Eat and What to Avoid. 2024.
84. RSKRF. Диета при астме и питание при бронхиальной астме. 2023.
85. Особенности питания при бронхиальной астме. 2024.
86. Livestrong. Asthma Diet. 2024.
87. WebMD. Asthma and Your Diet: Foods That Help and Hurt. 2024.
88. Nutrition Guide for Clinicians. PCRM. 2025.
89. CUH NHS. Optimising your diet to benefit your asthma. 2023.
90. American Lung Association. Asthma and Nutrition. 2018.
91. RSKRF. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. 2023.
92. Особенности питания при бронхиальной астме. 2024.
93. Школа здоровья. Питание при бронхиальной астме. 2024.
94. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
95. Allergie Asthma Network. November Holiday Tips. 2022.
96. Allergic Living. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
97. ASAP Illinois. Holiday Allergies. 2022.
98. Mayo Clinic. Asthma diet: Does what you eat make a difference? 2023.
99. PCRM. Diet and Asthma. 2024.
100. American Lung Association. Asthma and Nutrition. 2018.
101. WebMD. Foods That Can Trigger Asthma Attacks. 2023.
102. Клинические рекомендации «Бронхиальная астма». 2024.
103. VeryWell Health. Asthma Diet: What to Eat and What to Avoid. 2024.
104. Mayo Clinic. Asthma diet: Does what you eat make a difference? 2023.
105. Nutrition Guide for Clinicians. PCRM. 2025.
106. RSKRF. Диета при астме, питание при бронхиальной астме. 2023.
107. Лечебное питание при бронхиальной астме. 2024.
108. CUH NHS. Optimising your diet to benefit your asthma. 2023.
109. ASAP Illinois. Holiday Allergies. 2022.
110. Philips. Диета при бронхиальной астме у детей. 2021.
111. Allergy & Asthma Network. Holiday Asthma Triggers. 2023.
112. Allergic Living. How to Avoid Holiday Asthma Triggers. 2014.
113. RSKRF. Рекомендации по питанию при бронхиальной астме. 2023.