Виктория, 22 года
В основе диагностики ХОБЛ:
-
данные анамнеза,
-
клинические проявления,
-
результаты исследования вентиляционной функции легких.
Заболевание обычно развивается в среднем возрасте и медленно прогрессирует. Еще раз напомним о факторах риска:
Основные клинические проявления: кашель с мокротой и одышка.
Одышка со временем обычно прогрессирует и является самым обременительным симптомом при ХОБЛ. Она усиливается при физической нагрузке, во влажную погоду, при обострениях. При осмотре в легких врач слышит рассеянные сухие хрипы различного тембра. Иногда аускультативные (акустические) феномены в легких не определяются, и для их выявления, когда вас слушает врач, необходимо сделать форсированный выдох.
В поздних стадиях ХОБЛ присутствуют клинические признаки эмфиземы легких:
Прогноз
Что определяет характер течения заболевания и прогноз для пациента?
-
Устранение провоцирующих этиологических факторов (воздушные поллютанты, частые инфекции, курение и т. д.).
-
Возраст больного.
-
Значения ОФВ1 после применения бронходилататоров.
-
Частота и тяжесть обострений.
!!! Чем чаще и тяжелее обострения и больше степень дыхательной и сердечной недостаточности, больше сопутствующих заболеваний — тем хуже прогноз.